Массаж и врожденная мышечная кривошея

article74-jpgОдна из распространенных врожденных заболеваний ортопедического профиля – врожденная мышечная кривошея: это врожденное недоразвитие грудинно-ключично-сосцевидной (г-к-с) мышцы. 

Распространенность: в Эвропе ~12% среди всех врожденных пороков развития (2-ое место среди всех пороков)

Причины:

  •   Вынужденное положение головки ребёнка во время беременности
  •  Травмы во время родов
  •  Воспалительные или дистрофические заболевания г-к-с мышцы

Клинические проявления кривошеи зависят ее формы: ранней или поздней.

Ранняя – трудновыявляема. Симптомы – укорочение г-к-с мышцы, асиметрию лица, положения головы.

Поздняя – (симптомы появляются, как правило, до месяца жизни) — заметная асиметрия шеи, голова наклонена в сторону (в особенно тяжелых случаях – в сторону и вперед) измененной мыщцы, а повернута – в противоположную, асимметрия надплечий и лопаток: более высокое стояние со стороны измененной мышцы. На ощупь измененная мышца – уплотненная, более тонкая. 

Иногда бывает двустороннее поражение г-к-с мышцы, при этом резко снижается амплитуда движений головы.

Диагностика: диагноз, как правило, ставится на основании клинических проявлений, но нужно дифференцировать со следующими заболеваниями – врожденными дополнительными клиновидными позвонками шейного отдела позвоночника, ДЦП, полиомиелит, воспалением среднего уха (из-за близкого расположения точки прикрепления мышцы – сосковидного отростка), синдромом Клиппеля-Файля, крыловидной шеей, болезнью Гризеля и т.д.

Лечение. 

Начинать лечить ребёнка стоит после заращения пупочного кольца. Первый этап – консервативный: проводятся сеансы редрессации (ручной поворот головы до физиологического положения) – затем фиксируется  ватно-марлевыми прокладками (с 3-4 недели жизни), воротником Шанца (с  1,5 месячного возраста – до 1-го года). Наряду с вышеуказанными методами стоит массаж – проводится стимуляция кровообращения пораженной мышцы и тонуса здоровой – кстати, проводить массаж на дому можно и он ничем качественно не уступает массаже в поликлинике/стационаре, так как не нужны специальные инструменты.

При своевременном выявлении заболевания (до 2 месяцев жизни) вероятность выздоровления практически 100%!!! При все более позднем выявлении результаты консервативного лечения слабеют, что может привести к оперативному вмешательству.

У меня есть сертификат прохождения курсов лечебного и медицинского массажа, высшее медицинское образование, сам я занимаюсь ортопедией и травматологией – неоднократно стыкался с этой патологией и всегда видел только положительный результат консервативной методики лечения.


Оставить отзыв